در گذشته تنها گزینه ای که خانواده ها برای مراقبت از بیماران خود انتخاب می کردند، بستری شدن در بیمارستان بود، اما امروزه این دیدگاه به کلی تغییر کرده است، خدمات پزشکی در منزل و پرستاری در منزل در تمام دنیا طرفداران زیادی پیدا کرده است، بیمارانی که با تشخیص پزشک معالج درمان خود را در منزل ادامه می دهند، به خدمات پزشکی و پرستاری در منزل نیاز دارند، این نوع درمان در خانه باعث می شود که استرس بیمار کاهش یابد، کیفیت زندگی بیمار افزایش پیدا کند، از عفونت های بیمارستانی پیشگیری شود و دردسرهای رفت و آمد به بیمارستان برای بیمار و اطرافیان او حذف شود، باید به این نکته توجه داشت که انتخاب میان بستری در بیمارستان و مراقبت در منزل بستگی به شرایط بیمار دارد و باید تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل را دانست تا بتوان انتخاب کرد که کدام گزینه برای بیمار مناسب تر است، خدماتی که در منزل قابل دریافت است شامل ده ها خدمت پزشکی است، مانند ویزیت پزشک در منزل (عمومی و متخصص)، پرستار در منزل، تزریقات در منزل، سرم تراپی در منزل، تعویض پانسمان در منزل، درمان زخم بستر در منزل، فیزیوتراپی در منزل، سونوگرافی در منزل می باشد.
تعریف دقیق مراقبت پزشکی تخصصی در منزل (Home care)
مراقبت پزشکی تخصصی در منزل، مجموعه ای از خدمات پزشکی، پرستاری و توانبخشی است که توسط پزشکان، پرستاران و به طور کلی تیم درمانی متخصص در حوزه ی درمان، در منزل بیمارانی که نیاز به این خدمات دارند انجام می شود، این خدمات شامل موارد زیر است:
- ویزیت پزشک در منزل (عمومی و متخصص)
- پرستار در منزل
- پرستار سالمند در منزل
- تزریقات در منزل
- تعویض پانسمان در منزل
- فیزیوتراپی در منزل
- رادیولوژی در منزل
- سرم تراپی در منزل
- آزمایش خون در منزل
- تعویض سوند در منزل
- ساکشن و اکسیژن تراپی در منزل
- درمان زخم بستر در منزل
- خدمات ICU در منزل
- پرستاری CCU در منزل
هدف از این خدمات، ارائه درمانی ایمن، استاندارد و مطابق با پروتکل های پزشکی در محیط آرام خانه است.
تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل
مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل هر دو از اهمیت بالایی برای درمان بیماران برخوردارند، اما کاربرد آنها متفاوت است، تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی و پرستاری تخصصی در منزل، با توجه به شرایط بیمار مورد توجه قرار می گیرد، مراقبت پزشکی در بیمارستان برای شرایط اضطراری و اورژانسی، جراحی ها و بیماری های حاد می باشد، اما پرستاری تخصصی در منزل، برای مراقبت های طولانی مدت، پرستاری از سالمندان بیمار، دوران نقاهت بیماری و بیمارانی که نیاز مستمر به پرستاری تخصصی دارند مناسب می باشد و انتخاب اینکه کدام برای بیمار مناسب تر است با پزشک معالج و تیم پزشکی می باشد.
چرا مقایسه درمان در بیمارستان و منزل برای خانوادهها حیاتی است؟
این روزها به علت مشغله و شلوغی شهرها که منجر به شلوغ شدن مراکز درمانی نیز می شود، خدمات پرستاری در منزل و پزشکی در منزل، بسیار پرطرفدار شده اند، اما این خدمات برای برخی بیماری ها در منزل قابل انجام نیست و بستری در بیمارستان و یا درمان در منزل بستگی به شرایط بیمار و نظر پزشک دارد، پزشکان برای بسیاری از بیمارانی که شرایط پایداری دارند، ادامه درمان در خانه را پیشنهاد می دهند، دلیل این کار فقط کاهش هزینه نیست، بلکه به افزایش کیفیت زندگی بیمار نیز کمک می کند، از استرس بیمار می کاهد و خطر ابتلا به عفونت های بیمارستانی را کم می کند، برخی بیماران نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند، مثلا بیماری که نیاز به جراحی دارد و یا کسانی که باید تحت مراقبت های تخصصی فوری قرار گیرند، اما بسیاری از بیماران سالمند، مبتلایان به بیماری های مزمن، بیماران سکته مغزی، بیماران سرطانی و افراد نیازمند مراقبت طولانی مدت می توانند از مزایای مراقبت تخصصی در خانه بهره مند شوند.
مراقبت پزشکی در بیمارستان چیست و چه مزایا و معایبی دارد؟
خدمات درمانی که در بیمارستان و تحت نظارت اعضای کادر درمان انجام می شود، مراقبت پزشکی در بیمارستان است و برای افرادی که نیاز به جراحی دارند، تحت درمان های پیچیده هستند، به مراقبت های ویژه احتیاج دارند و باید روی آنها اقدامات اورژانسی انجام شود، مناسب است.
مزایای مراقبت پزشکی در بیمارستان
- دسترسی به پزشکان متخصص
- تجهیزات پزشکی پیشرفته
- انجام آزمایش و تصویربرداری در کمترین زمان
- مدیریت شرایط اورژانسی بیمار
- خدمات تخصصی شبانه روزی
معایب مراقبت پزشکی در بیمارستان
- خطر انتقال عفونت های بیمارستانی
- هزینه های بالای بستری
- ایجاد استرس در محیط بیمارستان
- محدودیت حضور اعضای خانواده بیمار
- کم بودن احساس آرامش در بیمار
پرستاری تخصصی در منزل چیست؟ مزایای و معایب
گروهی از خدمات درمانی و مراقبتی که توسط افراد متخصص حوزه ی درمان، مانند پزشکان، پرستاران و سایر نیروهای درمانی در خانه ی بیمار انجام می شود، پرستاری تخصصی در منزل می باشد.
مزایای پرستاری تخصصی در منزل
این روش معایب مراقبت پزشکی در بیمارستان را ندارد، بیمار در محیط خانه احساس امنیت و آرامش دارد و می تواند روند بهبودی را زودتر بگذراند، خطر ابتلا به عفونت های بیمارستانی را ندارد، پزشک یا پرستار به صورت تخصصی فقط زمان خود را برای یک بیمار می گذارد، حضور تمام اعضای خانواده در کنار بیمار به او احساس آرامش بیشتری می دهد و هزینه ها نیز نسبت به بستری طولانی در بیمارستان کاهش می یابد.
چرا خانه جایگزین تخت های بیمارستان شده است؟
جمعیت سالمندان در کشور ایران رو به افزایش است، به همین دلیل نیاز به مراقبت های پزشکی طولانی مدت در منزل نیز افزایش یافته است، همچنین برخی بیماران که فقط نیاز به پرستاری دارند تخت های بیمارستان ها را اشغال کرده اند، این بیماران می توانند در خانه ی خود، تحت مراقبت های تخصصی پرستاری قرار بگیرند، به همین دلیل خدمات پرستاری در منزل می تواند نیازهای این بیماران را به خدمات پزشکی، در خانه ی بیمار برآورده کنند، این خدمات علاوه بر کاهش هزینه های بستری در بیمارستان، باعث خالی شدن تخت های بیمارستان شده تا بیماران اورژانسی نیز زودتر بستری شوند.
نگاه آماری: روند جهانی تمایل به درمان در منزل به جای بستری
بیمارستان در خانه (Hospital at Home)، در بسیاری از کشورها در حال گسترش است، و آمارها حاکی از آن است که رضایت بیماران افزایش یافته، کیفیت زندگی بیماران بالا رفته، احتمال عفونت های بیمارستانی کاهش یافته، بستری مجدد بیمار کم شده و هزینه ی بیمارستان کاهش یافته است، به همین دلیل خدمات مراقبت تخصصی پرستاری و پزشکی در منزل به یکی از مهم ترین راه های درمان بیماران تبدیل شده و چشم انداز وسیعی در آینده برای آن پیش بینی می شود.
مراقبت یک به یک (1-to-1)؛ مزیتی که در هیچ بیمارستانی پیدا نمی کنید
وقتی بیماری در بیمارستان بستری می شود، به علت شلوغی بیمارستان ها، یک پرستار مسئول مراقبت از چندین بیمار است، به عبارتی دیگر زمان پرستاری بین تعداد بیماران تقسیم می شود، اما در خدمات پرستاری خصوصی در منزل، تمام تمرکز پرستار بر یک بیمار است، بنابراین کیفیت درمان بالا می رود، که از مزایای آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- کنترل دقیق علائم حیاتی
- پیشگیری دقیق تر از عوارض بیماری
- رسیدگی سریع تر به بیمار
- ارتباط نزدیک تر با خانواده ی بیمار
- پاسخ گویی سریع تر به نیازهای بیمار
این عوامل سبب می شود کیفیت مراقبت پرستاری تخصصی بالا رفته و رضایت بیمار نیز بیشتر شود، درد بیمار سریع تر کنترل می شود، احتمال سقوط بیمار کم می شود، استرس بیمار کاهش می یابد و نیازهای غذایی بیمار بهتر تأمین می شود.
شخصیسازی برنامه درمانی؛ چگونه پرستار منزل برنامه خود را با بیمار تنظیم میکند؟
زمانی که شخصی خدمات تخصصی پرستاری در منزل را انتخاب می کند، می تواند برنامه درمان اختصاصی خود را انتخاب کند، به این ترتیب که پرستار در منزل فقط از بیمار مراقبت نمی کنند بلکه رژیم غذایی، سبک زندگی، شرایط روحی، محیط خانه و خانواده را در برنامه ی درمانی بیمار، با توجه به شرایط او لحاظ می کند، به عنوان مثال برای نگهداری بیمار سکته مغزی در منزل، برنامه درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- برنامه ی غذایی مناسب بیمار
- فیزیوتراپی روزانه در منزل
- کنترل فشار خون
- تمرینات گفتار درمانی
- پیشگیری از زخم بستر
- آموزش به خانواده ی بیمار
وقتی بیمار در بیمارستان بستری است، معمولاً امکان اینکه برنامه ی درمانی به صورت شخصی سازی شده داشته باشد، وجود ندارد و این هم یکی از تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل می باشد.
نقش آرامش خانه در تسریع روند بهبودی بیماران مزمن
مزایای روانی درمان در منزل برای بیمارانی که درمان را در محیط خانه ی خود ادامه می دهند، بسیار زیاد است، تحقیقات نشان داده که محیط آرام منزل تأثیر زیادی بر سرعت درمان بیمار دارد، چرا که بیمار در خانه، خواب بهتری دارد، استرس و اضطراب کمتری دارد، اشتهای بهتری دارد و همکاری بیشتری با پرستار در منزل دارد.
تفاوت سطح توجه و دلسوزی در پرستار خصوصی و پرسنل شیفتی بیمارستان
پرستاران بیمارستان وظایف سنگینی بر عهده دارند و در طول شبانه روز باید به بیماران زیادی رسیدگی کنند، اما پرستاری خصوصی در منزل، به صورت اختصاصی فقط به یک بیمار رسیدگی می کند و با صحبت کردن با بیمار و آموزش به خانواده ی بیمار آنها را آگاه می کند، این ارتباط انسانی، به ویژه برای سالمندان، بیماران آلزایمری و بیماران سرطانی، نقش بسیار مهمی در افزایش انگیزه درمان دارد.
کابوس عفونت های بیمارستانی؛ چرا خانه برای سیستم ایمنی ضعیف امن تر است؟
عفونت های بیمارستانی چیست و چگونه می توان از آن پیشگیری کرد؟ در بیمارستان ها بیماران زیادی رفت و آمد دارند و این بیماران بیماری های مختلفی دارند، اما در خانه با رعایت اصول بهداشتی می توان خطر کمتری برای ابتلا به عفونت را تجربه کرد، این موضوع برای سالمندان، بیماران سرطانی، بیماران دیابتی، بیماران دارای نقص سیستم ایمنی و بیمارانی که پیوند عضو انجام داده اند اهمیت زیادی دارد.
مقایسه میزان ابتلا به زخم بستر در بیمارستان و مراقبت تخصصی در منزل
بیمارانی که طولانی مدت در خانه یا بیمارستان بستری هستند، دچار زخم بستر می شوند، بیماران سالمند، سکته مغزی، افراد دچار آسیب های نخاعی و بیمارانی که توانایی حرکت ندارند و دچار مشکلات حرکتی هستند به زخم بستر مبتلا می شوند، این بیماران باید به صورت مرتب تغییر وضعیت داده شوند تا دچار زخم بستر نشوند، در بیمارستان به دلیل تعدد بیماران و شلوغی کار پرستاران ممکن است تغییر وضعیت بیمار در فواصل زمانی طولانی انجام شود، اما پرستاری در منزل به دلیل درمان های شخصی سازی شده و رسیدگی در خانه تنها به یک بیمار باعث می شود تغییر وضعیت بیمار بیشتر انجام شود و کمتر دچار زخم بستر شود، همچنین استفاده از تشک های مواج، بالش های طبی، کرم های محافظ پوست و آموزش خانواده باعث می شود، مراقبت از زخم بستر در خانه با کیفیت بالاتری انجام شود، پیشگیری همواره ساده تر و کم هزینه تر از درمان زخم بستر است.
مدیریت دارو و تجهیزات؛ در خانه چقدر نظارت پزشکی دقیق است؟
یکی از دغدغه های اطرافیان بیمار در تفاوتهای کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل، این است که آیا نظارت و دقت بر مصرف داروها در منزل هم به اندازه ی بیمارستان دقیق است؟ پاسخ این است که اگر خدمات پزشکی در منزل توسط یک مرکز خدمات پزشکی در منزل معتبر انجام شود، این مراکز پرستار را موظف می کنند که داروها را در زمان مناسب و طبق نسخه و دستور پزشک معالج ، به بیمار بدهد، فشارخون و علائم حیاتی بیمار را دقیق کنترل کند، تغییر وضعیت بیمار را به پزشک معالج گزارش دهد و تداخل دارویی را بررسی کند، همچنین بسیاری از تجهیزات پزشکی پرتابل، توسط مراکز پزشکی در منزل تهیه شده که در صورت نیاز پرستار آنها را به منزل بیمار می برد، این تجهیزات عبارتند از:
- پمپ تزریق
- اکسیژن ساز
- ساکشن
- دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی
- نبولایزر
- دستگاه اندازه گیری قند خون
- دستگاه اندازه گیری فشار خون
آیا تجهیزات ICU در خانه همان کارایی بیمارستان را دارند؟
برخی از بیماران که از مرحله ی بحرانی بیماری عبور کرده اند، اما هنوز نیاز به مراقبت های ویژه دارند، می توانند این مراقبت ها را در خانه ادامه دهند، تجهیزات ICU در منزل برای بیمارانی مناسب است که پزشک تشخیص دهد که انتقال آنها به منزل ایمن است، تجهیزات ICU که در منزل قابل استفاده است شامل موارد زیر است:
- مانیتور علائم حیاتی
- ونتیلاتور
- اکسیژن ساز
- تشک مواج
- پمپ سرم
- ساکشن
- تخت برقی بیمارستان
بررسی ریسک خطاهای پزشکی؛ بیمارستان شلوغ در برابر خانه آرام
زمانی که بیمارستان، بیماران زیادی را پذیرش کند و کادر درمان باید به بیماران زیادی رسیدگی کنند، امکان خطای پزشکی بالا می رود، هر چند خطای پزشکی ممکن است در هر مکان درمانی رخ دهد، اما مراقبت تخصصی در منزل این خطا را کاهش می دهد، چرا که تمرکز پرستار روی یک بیمار است، پرستار در منزل اطلاعات درمانی بیمار را به صورت دقیق ثبت می کند، بر داروها و مصرف آنها کنترل دارد، با پزشک معالج ارتباط مستقیم دارد و احتمال خطا کم می شود.
سندرم دلیریوم یا سردرگمی بیمارستان؛ خطری که سالمندان را تهدید میکند
یکی از عوارض بستری شدن بیماران در بیمارستان، خصوصاً بیماران سالمند، عوارض روحی بستری شدن در بیمارستان است، که به آن سندروم دلیریوم با سردرگمی حاد می گویند، این مشکل علائمی مانند توهم، بیقراری، اختلال خواب، کاهش تمرکز و فراموشی موقت دارد، عواملی مانند نور مصنوعی، صدای تجهیزات، جابجایی مداوم، محیط ناآشنا و اضطراب از مهم ترین دلایل بروز این مشکلات هستند که این هم یکی از تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل می باشد.
چرا سالمندان در خانه خود زودتر شفا می یابند؟ بررسی ابعاد روانشناختی
برای سالمندان خانه فقط یک مکان برای زندگی نیست، بلکه بخشی از هویت آنها است، حضور سالمندان در منزل و درمان آنها در محیط خانه باعث می شود که آنها احساس امنیت و آرامش بیشتری داشته باشند، اضطراب و استرس از آنها دور شود، کیفیت خواب بالا رود، اشتهای سالمندان بیشتر شود و با پرستار و پزشک معالج بیشتر همکاری کنند، به همین دلایل خدمت پرستار سالمند در منزل می تواند علاوه بر بهبود بیماری، نقشی موثر بر روحیه و سلامت روان سالمند داشته باشد.
حفظ استقلال و عزت نفس بیمار در مراقبتهای خانگی
یکی دیگر از تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل، این است که بیمارانی که در خانه ی خود درمان می شود زودتر استقلال خود را به دست می آوردند و عزت نفس بالاتری نسبت به بیمارانی که در بیمارستان بستری می شوند، دارند، چرا که علاوه بر آرامشی که در خانه ی خود دارند، می توانند لباس دلخواه خود را بپوشند، برنامه ی تغذیه و خواب خود را داشته باشند، همه ی اعضای خانواده را در کنار خود داشته باشند و در تصمیم گیری ها مشارکت کنند، همه ی این عوامل باعث می شود که عزت نفس بیماران بالا رود.
تأثیر ملاقات های آزاد و بدون محدودیت خانواده بر روحیه بیمار
ارتباط عاطفی نقش مهمی در بهبود بیماری و تقویت روحیه ی بیماران دارد، بدون شک بیماری که در محیط خانه ی خود درمان می شود و ارتباط عاطفی بیشتری با اعضای خانواده و عزیزان خود دارد، زودتر بهبود می یابد، چرا که در بیمارستان ساعت ملاقات کوتاه است و فقط یک نفر از نزدیکان بیمار می تواند در بیمارستان بماند، حضور خانواده در کنار بیمار می تواند به کاهش احساس تنهایی، افسردگی و استرس کمک کند و روند بهبود بیماری را تسریع بخشد.
نقاهت بعد از سکته مغزی در خانه یا مراکز درمانی
مراقبت از بیمارانی که دچار سکته ی مغزی شده اند مشکل است و خانواده ها احساس می کنند اگر بیمار در بیمارستان بستری باشد بهتر به او رسیدگی شده و روند درمان بهتر پیش می رود اما نگهداری بیمار سکته مغزی در منزل می تواند نتایج مطلوبی داشته باشد، در صورتی که از خدمات پرستاری در منزل استفاده شود، در محیط خانه، بیمار انگیزه ی بیشتری برای انجام تمرینات توانبخشی دارد و حضور اعضای خانواده نقش مؤثری در افزایش روحیه و تسریع روند بهبودی ایفا می کند.
چرا بیماران آلزایمری در محیط آشنای خانه رفتارهای آرامتری دارند؟
بیماران مبتلا به آلزایمر نسبت به بقیه بیماران شرایط خاص تری دارند و با تغییر محیط دچار اضطراب می شوند و ممکن است در رفتار آنها بیقراری و اختلال به وجود آید، بنابراین برای این بیماران خدمات مراقبت از بیمار آلزایمری در منزل می تواند انتخاب بهتری باشد، چرا که حضور در خانه می تواند به آنها کمک کند تا کیفیت زندگی آنها افزایش یافته و زندگی آرام تری داشته باشند.
مدیریت درد و مراقبتهای تسکینی (پالیاتیو) برای بیماران سرطانی در منزل
بیماران سرطانی بیشتر از اینکه از نظر جسمی آسیب ببینند، از نظر روحی بسیار در معرض آسیب هستند، نگهداری از بیمار سرطانی در منزل می تواند کمک شایانی به تقویت روحیه ی بیمار کند، بیمار سرطانی می تواند مراقبت های تسکینی شامل کنترل درد، تغذیه درمانی، تنظیم داروها، مراقبت از زخم، حمایت روانی و … را در منزل دریافت کند.
مراقبتهای ارتوپدی و فیزیوتراپی پس از تعویض مفصل در خانه یا کلینیک؟
پس از جراحی تعویض مفصل زانو و لگن که این روزها بسیار رایج شده است، بیمار باید سریعاً فیزیوتراپی و توانبخشی را آغاز کند چرا که در روند بهبود جراحی و راه رفتن بسیار موثر می باشد، فیزیوتراپی در منزل مزایای زیادی دارد از جمله:
- جلوگیری از جابجایی بیمار
- کاهش خطر سقوط بیمار
- تمرین و آموزش حرکات در محل زندگی بیمار
- همکاری بیشتر بیمار
- کاهش خطرات ناشی از رفت و آمد
در چه شرایطی بستری در بیمارستان قطعاً بر درمان در منزل ارجحیت دارد؟
وقتی تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل را بدانیم درمی یابیم که با وجود نتایج خوبی که خدمات پرستاری در منزل دارد اما گاهی بیمار باید در بیمارستان بستری شود، مواردی که بیمار بهتر است در بیمارستان بستری شود عبارتند از:
- سکته های حاد (مغزی و قلبی)
- خونریزی های شدید
- شوک
- نارسایی تنفسی شدید
- نیاز به جراحی
- دیالیز
- شرایط ناپایدار همودینامیک
- مراقبت های تخصصی لحظه ای
دوران نقاهت بعد از جراحیهای سنگین؛ چرا خانه انتخاب بهتری است؟
بسیاری از بیماران بعد از جراحی های سنگین هم نیاز به بستری شدن و ماندن در بیمارستان ندارند، در این شرایط بیمار می تواند با صلاحدید پزشک معالج خود، مراقبت های بعد از عمل جراحی در منزل را انتخاب کند، در این شرایط بیمار با روحیه بهتر در خانه بهبود می یابد و بافت های جراحی شده ترمیم می شوند.
محدودیتهای اورژانس درمان در خانه که باید از قبل بدانید
قبل از گرفتن خدمات پزشکی در منزل باید تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل را بدانید و اینکه خدمات پزشکی و پرستاری در منزل جایگزین اورژانس بیمارستان نیست، یعنی در مواردی حتما باید با اورژانس تماس گرفته شود، مواردی مانند کاهش سطح هوشیاری، درد شدید قفسه ی سینه، ایست قلبی، تشنج طولانی، تنگی نفس شدید و خونریزی کنترل نشده.
چگونه یک اتاق استاندارد بیمارستانی در خانه طراحی کنیم؟
برای تبدیل یک اتاق معمولی در منزل به ICU باید اقداماتی انجام شود و تجهیزاتی تهیه شود که این اقدامات و تجهیزات عبارتند از:
- تخت برقی بیمارستانی
- دستگاه اکسیژن ساز
- دستگاه ساکشن
- دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی
- دستگاه برق اضطراری
- فضای کافی در اتاق برای تجهیزات
- تهویه مناسب
- رعایت اصول استریل برای جلوگیری از بروز عفونت
استفاده از تجهیزات پزشکی برای منزل و در صورت نیاز اجاره تجهیزات ICU برای خانه این امکان را فراهم می کند.
چگونه با چالش خستگی و فرسودگی مراقبان خانگی (خانواده) مقابله کنیم؟
مراقبت از بیمار در مدت زمان طولانی می تواند برای خانواده و اطرافیان بیمار خسته کننده باشد و باعث فرسودگی روانی و جسمی آنها شود، برای پیشگیری از این مشکلات توصیه می شود که از خدمات شبانه روزی در منزل استفاده شود، مراقبت از بیمار بین اعضای خانواده تقسیم شود و در صورت نیاز از مشاوره های روانشناسی استفاده شود.
فاکتورهای کلیدی در انتخاب یک مرکز معتبر خدمات پرستاری در منزل
هنگام انتخاب یک مرکز معتبر برای انتخاب خدمات تخصصی پرستاری در منزل، باید این نکات را در نظر بگیرید:
- داشتن مجوز رسمی از وزارت بهداشت
- پرستاران دارای مدرک معتبر باشند.
- کوتاه ترین زمان برای ارائه خدمات
- اعزام پزشک ناظر
- پشتیبان ۲۴ ساعت
- شفافیت در هزینه ی خدمات پرستاری
- رضایت مشتریان و سابقه ی درخشان
چه سؤالی باید در مصاحبه اول از پرستار تخصصی منزل بپرسیم؟
مراکز خدمات پزشکی در منزل معتبر، پرستارانی را انتخاب می کنند که مجرب و دارای تخصص در حرفه ی خود باشند، اما اگر خانواده ی بیمار پرستاری را انتخاب کنند، می توانند سوالات زیر را از او بپرسند:
- سابقه کاری شما چیست؟
- تجربیات خود درباره بیماران مشابه بیمار ما چیست؟
- در شرایط اورژانسی چه اقداماتی برای بیمار انجام می دهید؟
- وضعیت بیمار را چطور به پزشک گزارش می دهید؟
- چگونه از کیفیت مراقبت مطمئن هستید؟
این سوالات به شما کمک میکند که به این سوال پاسخ دهید: چگونه کیفیت کار پرستار در منزل را ارزیابی کنیم؟
نقش پزشک معتمد در هماهنگی بین پرستار منزل و پروتکل درمانی
وقتی یک پزشک معتمد و مجرب به بیمار رسیدگی کند، برای بیمار یک برنامه ی درمانی منظم تنظیم می کند و پرستار طبق آن برنامه روند درمان را با کمترین خطا و بهترین نتیجه برای بیمار دارد.
۵ دلیلی که پزشکان درمان در منزل را به بستری طولانی ترجیح می دهند
با پیشرفت خدمات پزشکی در منزل، پزشکان برای بیمارانی که می توانند درمان را در منزل ادامه دهند، به دلایلی این روش را به بستری طولانی در بیمارستان ترجیح می دهند، این دلایل عبارتند از:
- خطر ابتلا به عفونت های بیمارستانی کاهش می یابد.
- کیفیت زندگی بیمار افزایش می یابد.
- هزینه های بستری کاهش می یابد.
- روحیه بیمار در کنار خانواده بهتر است.
- مراقبت های اختصاصی و شخصی سازی شده برای بیمار انجام می شود.
بیمارستان خانگی؛ ترند جدید و نجات بخش سیستم سلامت مدرن
برای کاهش ازدحام در بیمارستان و راحتی و آرامش بیمار، امروزه در بسیاری از کشورهای پیشرفته، بیمارستان خانگی به یکی از راهکارهای بخش سلامت تبدیل شده است که خدمات ایمنی و استاندارد را در منزل به بیماران ارائه می دهد.
وقتی آرامش خانه، بهترین داروی بیمار می شود
هیچ محیطی برای هر انسان مانند محیط منزل نیست، به خصوص برای بیماران که نیاز به آرامش بیشتری دارند، بنابراین آرامش در خانه می تواند یک داروی معنوی برای بیمار باشد تا هر چه زودتر بهبود یابد.
از آزادی های خانه تا محدودیت های بخش؛ مقایسه لایفاستایل بیمار
وقتی بیمار در منزل درمان را ادامه می دهد، انتخاب های بیشتری برای زمان ملاقات، زمان غذا خوردن، زمان استراحت و فعالیت های روزمره دارد، بنابراین کیفیت زندگی بیمار نسبت به بستری در بیمارستان، بالاتر می رود.
امنیت، تخصص و آرامش؛ مثلث طلایی پرستاری در خانه
زمانی که مراقبت در منزل برای بیمار انتخاب می شود باید سه اصل اساسی که مثلث طلایی پرستاری در منزل است رعایت شود، این سه اصل عبارتند از:
- امنیت بیمار
- انتخاب تیم درمانی متخصص و مجرب
- آرامش در محیط زندگی بیمار
این سه اصل، نتایج درمانی بهتری را برای بیمار به همراه خواهند داشت.
راهنمای گام به گام انتقال ایمن بیمار از ICU بیمارستان به ICU منزل
زمانی که پزشک تشخیص دهد که بیمار می تواند در منزل روند درمان را ادامه دهد، ابتدا وضعیت بیمار باید توسط پزشک ارزیابی شود، تجهیزات مورد نیاز در منزل آماده شوند، با یک مرکز خدمات پزشکی معتبر هماهنگی های لازم انجام شود، بیمار با یک آمبولانس ایمن به منزل انتقال یابد و مراقبت از بیمار در منزل توسط پرستاران مجرب ادامه یابد.
وظایف همراه بیمار در بیمارستان در مقایسه با ناظر درمان در خانه
معمولاً همراه بیمار در بیمارستان وظایف محدودی دارد، اما وقتی بیمار با خدمات تخصصی پرستاری در منزل بستری می شود، همراهان و خانواده ی بیمار توسط پرستار آموزش می بینند و می توانند نقش مهمی در درمان بیمار در منزل داشته باشند.
تحلیل اقتصادی؛ آیا هزینه پرستار تخصصی در منزل از بیمارستان کمتر است؟
بسیاری از افراد تصور می کنند که هزینه ی پرستار در منزل در مقابل هزینه های بیمارستان زیاد است، اما در واقع این طور نیست، وقتی بیمار در بیمارستان بستری است باید هزینه های زیر در نظر گرفته شود:
- هزینه ی اتاق و تخت
- هزینه رفت و آمد اعضای خانواده
- هزینه ی تغذیه ی همراهان
- مرخصی های کاری همراهان بیمار
- هزینه های جانبی
در بسیاری از موارد، استفاده از پرستاری در منزل علاوه بر افزایش کیفیت مراقبت، از نظر اقتصادی نیز مقرون به صرفه تر است.
تعرفه پرستاری بخش مراقبتهای ویژه در منزل چطور محاسبه میشود؟
تعرفه پرستار در خانه ۱۴۰۵ به عوامل مختلفی بستگی دارد، این عوامل عبارتند از:
- ساعت های حضور پرستار (ساعتی یا شبانه روزی)
- وضعیت بیمار
- تجهیزات مورد استفاده
- تخصص پرستار
- خدماتی که بیمار نیاز دارد مانند ساکشن، تزریقات تخصصی و …
به همین دلیل بعد از ارزیابی وضعیت و نیازهای بیمار هزینه ها برآورد می شود.
بیمه خدمات پرستاری در منزل را چه بخشهایی از هزینه جبران میکند؟
برخی بیمه های تکمیلی، با توجه به خدمت انجام شده و بندهای قرارداد، بخشی از هزینه ی خدمات در منزل را متقبل می شود، هر فرد باید قبل از گرفتن خدمات پزشکی در منزل نسبت به شرایط پوشش بیمه ای، با بیمه ی خود تماس بگیرد.
در پایان آنچه باید درباره تفاوت های کلیدی مراقبت پزشکی در بیمارستان و پرستاری تخصصی در منزل بدانیم…
انتخاب بستری در بیمارستان و درمان در خانه تصمیمی است که ابتدا باید توسط پزشک معالج گرفته شود و بیمار نیز با توجه به شرایط خود می تواند انتخاب کند که درمان را در خانه ی خود ادامه دهد، ابتدا باید توجه داشت که خدمات تخصصی پرستاری در منزل جایگزین اورژانس بیمارستان نیست و بستری در بیمارستان کمک زیادی به بهبود بیماری می کند، اما اگر پزشک تشخیص داد که بیمار می تواند در خانه درمان شود، انتخاب بهتر درمان در خانه است، زیرا با پیشرفت خدمات پزشکی در منزل، این خدمات به راحتی و در تنوع زیاد خدمات، قابل دریافت است.