سکته ی قلبی
سکته ی قلبی (آنفارکتوس میوکارد) یکی از بیماری های شایع در جهان است. علائم سکته و حمله ی قلبی ممکن است شبیه به بیماری های دیگر باشد اما این بیماری زمانی رخ میدهد که جریان خون در بخشی از قلب به صورت ناگهانی مسدود می شود. این بیماری یکی از علل مرگ و میر در دنیا است. اگر عارضه های قلبی به موقع درمان نشود می تواند منجر به آسیب جدی به قلب و یا مرگ عضله ی قلب شود. وقتی حمله قلبی رخ می دهد رسیدگی فوری پزشکی برای نجات جان فرد و کاهش آسیب به قلب بسیار مهم و حیاتی است. اصطلاح حمله ی قلبی اغلب برای اشاره به سکته ی قلبی استفاده می شود و با ایست قلبی متفاوت است، اما حمله ی قلبی می تواند باعث ایست قلبی شود. در ایست قلبی، قلب به خوبی پمپاژ نمی کند یا به حدی ضعیف عمل میکند که باعث از کار افتادن تمام اندام های حیاتی می شود بنابراین ممکن است سبب مرگ شود. همچنین با نارسایی قلبی که در آن پمپاز قلب مختل می شود متفاوت است. با این حال سکته ی قلبی می تواند باعث نارسایی قلبی شود.
علت سکته قلبی
معمولا به دلیل تجمع چربی و کلسترول در دیواره ی رگ های قلب حمله ی قلبی رخ می دهد که میتواند باعث پاره شدن عروق و تشکیل لخته خون شود. چربی و کلسترول در دیواره ی رگ های تغذیه کننده ی قلب یعنی سرخرگ های کرونری جمع می شود، این تجمع پلاک نام دارد که باعث تنگ شدن یا انسداد کامل رگ ها می شود. وقتی که یکی از این پلاک ها پاره شود، احتمال ایجاد لخته ی خون در آن نقطه از قلب آفزایش می یابد و به قطع جریان خون منجر می شود در نتیجه به بخشی از قلب اکسیژن و مواد مغذی نمی رسد و در نتیجه مرگ سلول ها رخ می دهد و منجر به بروز حمله ی قلبی می شود. عوامل دیگری مانند فشار خون بالا، مصرف دخانیات، استرس، چاقی و کم تحرکی در بروز سکته ی قلبی نقش دارند.
علائم سکته ی قلبی
شناخت علائم اولیه حمله ی قلبی می تواند در تشخیص زودهنگام و نجات جان فرد بسیار موثر باشد. علائم سکته و حمله ی قلبی در افراد مختلف متفاوت است که شایع ترین آنها درد یا احساس فشار در قفسه ی سینه و بیشتر در سمت چپ و وسط سینه، تنگی نفس، درد در بازو، گردن، فک، معده و پشت شانه ی چپ، تعریق، تهوع و استفراغ و سرگیجه می باشد. اگر فردی این علایم را در خود و یا یکی از نزدیکان دید باید هر چه سریعتر بیمار را به یکی از مراکز درمانی انتقال دهند.
پیشگیری از سکته ی قلبی
- تغذیه سالم
- ورزش
- مصرف نکردن دخانیات
- کاهش استرس
- کاهش وزن
- معاینه منظم پزشک
سکته ی قلبی خاموش
دلیل نام گذاری این نوع سکته ی قلبی به سکته ی خاموش این است که فرد اصلا متوجه وقوع آن نشود و حتی مدت ها بعد که برای مشکلی دیگر به پزشک مراجعه میکند از طریق نوار قلب یا آزمایش های دیگر متوجه آن شود. افرادی در معرض خطر سکته ی خاموش هستند که فعالیت بدنی کمی دارند، افراد با سابقه ی بیماری قلبی در خانواده، کسانی که فشار خون بالا دارند، افراد سیگاری و اشخاص مبتلا به دیابت.
می توان گفت که این افراد بیشتر در معرض خطر حمله و سکته ی قلبی و همچنین سکته ی خاموش هستند که این افراد میتوانند بدون مراجعه به مراکز درمانی و مطب پزشکان به راحتی از خدمات مشاوره آنلاین پزشکی استفاده کنند. همچنین میتوانند به راحتی از خدمات گرفتن نوار قلب در منزل استفاده کنند و از سلامت قلب خود مطمئن شوند.
عوارض سکته ی قلبی
- نارسایی قلبی
- اختلال در ریتم قلب
- آسیب به دریچه ی قلب
- عوارض ریوی
- پارگی قلب
- مرگ

در هنگام حمله ی قلبی چه باید کرد؟
در صورت مشاهده ی علائم حمله ی قلبی ابتدا باید با اورژانس تماس بگیرید. اگر فرد سابقه ی بیماری قلبی دارد می توان داروهایی که از قبل پزشک معالج تجویز کرده را مصرف نمود. سپس سعی کنید آرامش خود را حفظ کرده و در حالت مناسب نشسته و با تکیه به دیوار استراحت کنید. در این مواقع باید از انجام فعالیت های اضافی پرهیز کرد.
درمان سکته ی قلبی
درمان سکته ی قلبی در بیمارستان توسط پزشکان متخصص انجام می شود. یکی از روش های درمانی برای حمله و سکته ی قلبی آنژیوگرافی و استنت گذاری است که با این روش رگ های مسدود شده را با بالون باز کرده و استنت جای گذاری می کنند. اگر امکان آنژیوگرافی سریع نباشد از داروهایی جهت باز کردن رگ استفاده می کنند که این داروها لخته ی خون را حل می کنند و باعث باز شدن رگ می شوند. در موارد شدیدتر از رگ دیگری برای عبور خون استفاده می کنند که به این روش جراحی بای پس عروق کرونر می گویند.

مراقبت های بعد از سکته ی قلبی
شخصی که دچار سکته ی قلبی شده است بعد از درمان در بیمارستان باید به طور منظم داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج را مصرف کند و همچنین باید سبک زندگی خود را تغییر دهد به این معنی که باید رژیم غذایی سالم داشته باشد. اگر مصرف دخانیات دارد آن را ترک کند. ورزش هشخص بیمار باید استراحت کافی داشته باشد اما با مشورت پزشک میتواند ورزش را در برنامه ی روزانه ی خود قرار دهد اما نه ورزش هایی که بیمار را خسته کند. همچنین بیمار باید ازاسترس و فشارهای روحی دور باشد. مورد دیگری که به بیماری که دچار سکته ی قلبی شده است کمک می کند توانبخشی قلبی زیر نظر پزشک متخصص است. بیمارانی که دچار سکته و حمله ی قلبی شده اند باید تحت نظر پزشک متخصص باشند، اما گاهی رفتن به بیمارستان و حتی مطب پزشک میتواند بیمار را خسته کند که گاهی بعضی از بیماران از ادامه درمان منصرف می شوند، این اشخاص می توانند به راحتی فقط با یک تماس، توسط پزشک متخصص در منزل معاینه شوند. خدمات ویزیت پزشک در منزل به افراد این امکان را می دهد که حتی اکو و نوار قلب را در محل زندگی خود انجام دهند.
و در پایان…
درست است که سکته ی قلبی یک حمله ی ناگهانی است اما می تواند زندگی فرد را در بلند مدت تحت تاثیر خود قرار دهد، بنابراین با آگاهی از عوارض احتمالی این بیماری و بکار بردن توصیه های پزشکی و برنامه های درمانی فرد بیمار می تواند زندگی خود را تا حد زیادی بهبود بخشد. گاهی بیمار بعد از بروز سکته ی قلبی در دوران نقاهت و یا پس از آن دچار افسردگی می شود که این می تواند در اثر ترس از سکته ی دوباره در شخص بوجود آمده باشد. پس بیمار میتواند با انجام دادن کارهایی از قبیل صحبت با مشاور، پیوستن به گروه هایی که شرایط مشابه بیمار را تجربه کرده اند و آموزش دیدن و آگاهی داشتن از بیماری این عوارض را کاهش دهد. در این دوره حمایت خانواده و دوستان میتواند بسیار موثر باشد.
تجربه ی شما چیست؟ آیا شما یا خانواده و دوستان شما کسی بعد از سکته ی قلبی این عوارض را تجربه کرده است؟