(اطلاعات کامل درباره نگهداری از سالمند شبانه روزی در منزل)
سالمندانی که به علت های متفاوت از قبیل کهولت سن و ناتوانی در انجام کارهای شخصی و یا بیماری هایی که توانایی فرد را از بین می برد قادر به تحرک نیستند و یا قادر به کنترل ادرار و مدفوع خود نیستند مجبور به استفاده از پوشک می شوند.
موضوع دیگری که حائز اهمیت است بهداشت فردی و سلامت سالمند و مراقبت از عزت نفس اوست. باید در نظر داشت که شرایط یک سالمند پوشکی به مراتب متفاوت تر و سخت تر از دیگر سالمندان است زیرا در این زمان سالمند به دلیل مشکلات جسمی و احتیاجات مضاعفش به دیگران بسیار حساس بوده و خانواده و یا پرستار علاوه بر مراقبت های جسمی از سالمند باید مواظب رفتار خود نیز باشند تا او را نرنجانند.
هنگام تعویض پوشک به هیچ عنوان نباید سالمند حس کند که مورد ترحم قرار می گیرد و یا برعکس باعث آزار و اذیت افراد شده و آنها از اینکه مجبور به این کار شده اند از او عصبانی هستند.
نکات مورد توجه برای تعویض پوشک سالمند پوشکی
- قبل از شروع به تعویض پوشک، اطراف سالمند را خلوت و مکان را دارای آرامش کنید.
- در صورت ایستادن سالمند برای تعویض، از یک دستگیره برای گرفتن یا تکیه سالمند استفاده کنید.
- برای رعایت بهداشت حتما از دستکش یکبار مصرف ترجیحا وینیل یا لاتکس استفاده شود.
- در صورت نیاز هم برای سالمند و هم خود از ماسک استفاده شود.
- سایز پوشک بسیار مهم است و باید نه کوچک تر از اندازه سالمند باشد و نه بزرگتر.
- به جای شستشو، بدن سالمند را از جلو به عقب با یک دستمال مرطوب و ضد حساسیت و یا حوله خیس شده، پاک شود.
- ادرار یا مدفوع بین چین و چروک های پوست سالمند به دقت تمیز شود.
- پس از پاکسازی حتما محل خشک شود زیرا در غیر این صورت محل مناسبی است برای قارچ ها و عفونت ها.
- در صورت بروز تورم یا سرخی پوست، از لوسیون کرم یا پماد مناسب استفاده شود.
- در هنگام پوشاندن پوشک، باید دقت شود که حتما لبه ها به سمت بیرون باشد.
- قسمت بزرگتر پوشک به سمت پشت باشد.
- سر چسب های بالایی بعد از چسباندن باید به سمت پایین باشد تا کمر سالمند را محکم بگیرد.
- سر چسب های پایینی بعد از چسباندن باید به سمت بالا باشد.
- پوشک کثیف را در پلاستیک ترجیحا سیاه قرار داده و درب پلاستیک را محکم کنید.
- دست های خود و سالمند را شسته و حتما با یک حوله تمیز به خوبی خشک کنید.
- در هنگام تعویض کاملا طبیعی بوده و از ناراحتی بپرهیزید.
- لازم است هر یک از لباس های مرطوب و یا خیس سالمند را پس از اتمام کار تعویض کنید.
انواع پوشک برای سالمندان
در نگهداری از سالمند پوشکی با توجه به وضعیت سالمند می توان از انواع مختلفی از پوشک استفاده کرد. پوشک های موجود در بازار علاوه بر اینکه در اندازه متفاوتند تفاوت های دیگری نیز دارند، به طور مثال بعضی از آنها فقط برای بی اختیاری ادرار است و بعضی دیگر پوشک کامل است و برای بی اختیاری ادرار و مدفوع مورد استفاده قرار می گیرد و بعضی دیگر از این پوشک ها قابلیت شستشو و شو و استفاده مجدد دارند.
لازم به ذکر است که باید به این موضوع دقت کنند که پوشکی که استفاده می شود باید از کیفیت بالایی برخوردار باشد و درجه یک بوده تا باعث ایجاد حساسیت های پوستی نگردد.
مواد غذایی ممنوعه در نگهداری از سالمند پوشکی
بی اختیاری ادرار و مدفوع در سالمند را نمی توان از بین برد ولی با تغییر و رعایت بعضی نکات تغذیه ای که در زیر نام برده می شود می توان میزان ادرار و مدفوع را کم کرد که این خود کمک می کند به افراد برای تعویض کمتر پوشک:
- کاهش مصرف غذاهای مایع و آبکی
- کاهش نوشیدن آب در شب
- عدم استعمال دخانیات و مصرف مشروبات الکلی
- عدم مصرف محصولات کافین دار مثل قهوه، چای ،نسکافه، شکلات خصوصا در ساعات اولیه شب
چه زمان سالمند پوشکی نیاز به پرستاری و مراقبت خاص دارد؟
در نگهداری از سالمند پوشکی، در صورتی که خانواده منزل نباشند و یا شرایط سالمند بغرنج شده و نیاز به نگهداری و رسیدگی طولانی مدت داشته باشد و یا سالمند دارای شرایط زیر باشد، لزوم وجود پرستار در منزل حس می شود:
- تنها ماندن سالمندی که نیاز به مراقبت تمام وقت دارد
- نابینایی و عدم تحرک
- ناتوانی در کارهای شخصی مانند استحمام، تعویض پوشک، لباس پوشیدن و غیره
- نیاز به مراقبت های پزشکی خاص
- وجود بیماری های خاص مانند آرتروز شدید وقند بالا و آلزایمر
خدمات پرستار سالمند پوشکی
نگهداری از سالمند پوشکی توسط افراد خانواده صورت می گیرد ولی در صورت لزوم اگر به دلایلی پرستار سالمند استخدام شد باید خدمات زیر را انجام دهد:
- انجام مراقبت های پزشکی
- ثبت شرایط روحی و جسمی سالمند و گزارشات آن به پزشک متخصص در منزل
- کنترل فشار خون روزانه
- تست قند خون روزانه
- تزریقات در منزل در صورت لزوم
- تعویض پوشک و لباس
- استحمام
- رسیدگی به بهداشت پوستی
- توجه به رژیم غذایی
- کمک به تحرک و ورزش های مجاز
- جابجایی برای پیشگیری از زخم بستر
- هم صحبتی با فرد سالمند
- انجام تست ها و آزمایشات توصیه شده که میتوان نمونه گیری آنها را در منزل انجام داد.
نکات کلیدی برای پیشگیری از زخم بستر سالمند پوشکی
در نگهداری از سالمند پوشکی باید به کمر و پشت آنها توجه شود زیرا سالمندانی که مدت زمان زیادی در بستر رو به پشت دراز کشیده اند اگر تحرک نداشته باشند در این نواحی دچار زخم بستر می شوند. با انجام کارهای زیر می توان جلوی ایجاد زخم بستر یا بدتر شدن زخم را گرفت:
- بیمار نباید بیشتر از دو ساعت به صورت دراز کش و ساکن بماند. هر۲ ساعت یک بار وضعیت بیمار را از چپ به راست و برعکس تغییر دهید. حتماَ در این مورد با پزشک سالمند مشورت شود.
- هر چند ساعت یک بار به پشت بیمار ضربه های آرامی بزنید تا در پشت وی تجمع مایعات اتفاق نیفتد.
- دادن ماساژ آرام در پشت و کمر سالمند از دردهای عضلانی دردناک پیشگیری می کند.
- در صورت امکان پذیر بودن، هرچند ساعت یک بار سالمند را بنشانید و از حالت مدام خوابیده دور کنید.
اما اگر سالمند به زخم بستر دچار شد حتما باید درمان زخم بستر در منزل زود شروع شود و بیمار تحت توجه متخصص قرار بگیرد.
مزایای نگهداری از سالمند پوشکی در منزل
سالمندان پوشکی به دلیل کم تحرکی نسبت به دیگر سالمندان، به مرور دچار افسردگی می شوند. همچنین معمولا در سنین بالا افراد در منزل خود و کنار اعضای خانواده احساس راحتی بیشتری دارند. به همین دلیل نگهداری سالمند در منزل باعث عزت نفس و نشاط او شده و از افسرده شدن آنها جلوگیری می کند. بردن این افراد به سرای سالمندان و یا مراکز دیگر نگهداری از سالمند باعث شکست غرور در آنها شده و خود را زیادی و دست و پاگیر احساس کرده و روند پیری و زمین گیری در آن ها را تندتر می کند.
سایر خدمات سها: صدور گواهی فوت در منزل
هزینه های نگهداری از سالمند پوشکی
در کل برای هزینه های نگهداری از سالمند پوشکی مبلغ ثابتی وجود ندارد. زیرا فاکتورهایی مثل نوع و قیمت پوشک و تعداد مورد مصرف آن در ماه، دارو، غذاهای مخصوص، خدمات پزشکی و درمانی، هزینه پرستار با در نظر گرفتن خدمات که ارائه می دهد و ساعات حضورش در کنار سالمند و مبلغ ایاب و ذهاب و … در برآورد هزینه ها تأثیرگذارند.
هزینه پوشک
پوشک ها بر اساس نوعشان که می تواند خارجی و یا داخلی بوده سایزشان و یا قابل شستشو بودنشان قیمت های متفاوتی دارند. نکته ای که در نگهداری از سالمند پوشکی وجود دارد این است که هزینه پوشک، تمام مدت بر عهده سالمند است و پرستار و یا فردی که از سالمند نگهداری می کند هیچ مسئولیتی در قبال هزینه پوشک فرد سالمند ندارد که البته با توجه به نوع پوشک این مبلغ متغیر است.
هزینه پرستار
سالمند های دارای بی اختیاری، به دلیل پوشکی بودن رسیدگی و نگهداری متفاوت تری نسبت به دیگر سالمندان دارند و بهتر است یک مراقب یا پرستار تمام مدت و یا به صورت 8 ساعته یا 12 ساعته از آنها مراقبت کند. چون کار این پرستارها کمی متفاوت تر از پرستاران دیگر است، حقوق و مزایای آنها نیز باید کمی بیشتر از دیگر پرستاران باشد. البته این هزینه با در نظر گرفتن نوع خدماتی که ارائه می دهند و مدت زمان پرستاری متفاوت است. لازم به ذکر است در نگهداری از سالمند اگر پرستارانی که در آمد و رفت باشند هزینه رفت و آمد با سالمند است و اگر تمام وقت باشند باید از امکانات رفاهی منزل سالمند استفاده کنند.
